靜脈留置針是由不銹鋼的芯,軟的外套管及塑料針座組成,穿刺時(shí)將外套管和針芯一起刺入血管中,當(dāng)套管送人血管后,抽出針芯,僅將柔軟的外套管留在血管中進(jìn)行輸液的一種輸液工具。
醫(yī)護(hù)人員為了應(yīng)急及其其他需要,用上雙通道靜脈留置針給藥,可以隨時(shí)滴注藥品。
那么在使用時(shí)應(yīng)該注意什么呢?和樂康醫(yī)療器械一起來看一看吧:
1. 密閉式留置針使用方法:
將輸液器連接輸注溶液并掛于輸液架上,排氣,打開導(dǎo)管針,肝素帽或正壓接頭外包裝,戴手套。選擇血管。在穿刺點(diǎn)上方10cm處扎壓脈帶,按常規(guī)進(jìn)行局部皮膚消毒,待干。
取出導(dǎo)管針,去除針套,轉(zhuǎn)動(dòng)針心使針頭斜面向上。將留置針與肝素帽相連,將輸液器針頭的針尖刺入肝素帽內(nèi)(留置針排盡所有空氣后把針頭全部刺入肝素帽),如使用正壓接頭,則拔去針頭,將輸液器連接正壓接頭,排盡留置針內(nèi)所有空氣,關(guān)閉輸液器開關(guān)。針頭與皮膚呈15~30°角穿刺,見回血后,降低角度再將穿刺針推進(jìn)0.2~0.5cm,穿刺。囑患者握拳,左手繃緊皮膚,右手以拇指和食指夾緊導(dǎo)管針的護(hù)翼。右手固定導(dǎo)管針、左手拔出針心0.5~1cm,左手將外套管全部送入靜脈,松壓脈帶,囑患者松拳。抽出針心,用專用敷貼固定導(dǎo)管針,在敷貼上寫上患者姓名、留置日期和時(shí)間,將留置針延長管用膠布固定(注意延長管應(yīng)高于穿刺部位),然后固定,取出壓脈帶。脫手套,再次查對(duì)無誤后,在輸液卡上記錄時(shí)間、滴速并簽名。根據(jù)醫(yī)囑和病情調(diào)節(jié)輸液速度。
2. 開放式留置針使用方法:
開放式留置針不帶延長管,使用時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)針芯,將針頭刺入皮膚,見到回血后降低穿刺角度,將針芯拔出少許,再將外套管送入靜脈,一手輕輕按住穿刺的靜脈,以減少回血,另一手拔出針芯,將肝素帽連接留置針,用透明輔料覆蓋穿刺點(diǎn),膠布固定輸液針。其余與密閉式留置針使用方法相同。
在使用靜脈留置針時(shí)需要注意的是:
1. 使用靜脈留置針時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
2. 密切觀察患者生命體征的變化及局部情況。每次輸液前后,均應(yīng)檢查穿刺部位及靜脈走行方向有無紅腫,并詢問患者有無疼痛與不適。如有異常情況,應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管并作相應(yīng)處理。對(duì)仍需輸液者應(yīng)更換肢體另行穿刺。
3. 對(duì)使用靜脈留置針的肢體應(yīng)妥善固定,盡量減少肢體的活動(dòng),避免被水沾濕。如需要洗臉或洗澡時(shí)應(yīng)用塑料紙將局部包裹好。能下地活動(dòng)的患者,靜脈留置針避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞導(dǎo)管。
4. 每次輸液前先抽回血,再用無菌的生理鹽水沖洗導(dǎo)管。如無回血,沖洗有阻力時(shí),應(yīng)考慮留置針導(dǎo)管堵管,此時(shí)應(yīng)拔出靜脈留置針,切記不能用注射器使勁推注,以免將凝固的血栓推進(jìn)血管,造成栓塞。