近年來,隨著助聽器技術的飛速發展,助聽器變得非常小巧,并隨著人們對助聽器的認識和觀念不斷變化,外觀與佩戴者自卑心理這兩個問題都已得到了根本性變化。
聽障人士對助聽器的不滿意主要集中在三個方面:
①.助聽器不夠美觀;
②.帶上會被人用異樣的眼光看待;
③.助聽器使用效果不理想。
唯有第三個問題復雜,有患者自身因素,也有助聽器的原因,較難解決,其中堵耳效應就是一大問題。
當不佩戴助聽器,耳道處于開放狀態時,外來的聲音通過外耳道傳至鼓膜的過程中會產生共振,可將聲音提高約20dB左右。此外,自己說話時,主要是通過骨傳導路徑,即自己說話的聲音直接振動顱骨(腦袋),越過外耳和中耳,直達內耳;骨傳導會將自己說話聲音的低頻提高,耳道開放狀態不易察覺這種改變。
而當外耳道口被助聽器堵塞后,會出現骨導聽閾降低的現象,共振減弱了,低頻提高明顯了,會造成佩戴者耳部發悶、發漲,好像被什么東西“堵住”。
出現了此類堵耳的問題,那驗配師該如何解決呢?
研究表示,助聽器佩戴者對自己說話聲音的可接受程度與低頻增益有關。使用通氣孔解決堵耳效應是非常有效的方法,它的目的是將殘余耳道開放。當通氣孔內徑小于1mm時,其基本上不能解決佩戴者產生的堵耳效應(如圖中紅色曲線所示,1mm堵耳效應曲線幾乎與堵耳式耳模重合);當通氣孔內徑達到3.5mm時,其基本可以有效地解決佩戴者的堵耳效應(如圖中藍色曲線所示,3.5mm堵耳效應曲線與開放聲管在低頻部分基本重合)。不過,通氣孔的孔徑大小并不是直接影響堵耳效應效果的唯一標準。堵耳效應是否能被有效的解決,取決于通氣孔的聲學質量與殘余耳道、鼓膜之間的關系。
因此,為了匹配不同聽力損失患者的耳道情況,助聽器制造商現已推出聲學等效通氣孔(AEV)和聲學匹配通氣孔(AOV),從而直接根據佩戴者的耳道情況,制作最優化的通氣孔。